Проктология

Проктология (от греч. proktós - задний проход и... логия), раздел клинической медицины, изучающий болезни толстой (в т. ч. прямой) кишки.

Проктология, как самостоятельная медицинская специальность формируется на основе достижений нескольких клинических дисциплин; в медицинской практике лечением проктологических больных занимаются хирурги, терапевты (гастроэнтерологи) и инфекционисты.

Вам просто необходимо проконсультироваться у врача-проктолога, если Вас беспокоят:

  • Затруднение при опорожнении кишечника.
  • Чувство дискомфорта в анальном канале.
  • Выделение слизи из анального канала.
  • Кровотечения из анального канала и т.д.

Крайне неприятное и, к сожалению, крайне распространенное заболевание, геморрой, превращает жизнь его "обладателя" в настоящий ад. Геморрой - это варикозное расширение вен заднего прохода. Геморрой бывает наружный и внутренний. Геморрой появляется тогда, когда нарушен кровоток вен прямой кишки. Следует помнить, что самостоятельно лечить геморрой лекарствами невозможно! Применение лекарств может только временно уменьшить боль и осложнения, а также позволяет сдерживать развитие болезни.

В группу риска по заболеваемости геморроем входят:

  • Женщины в послеродовый период.
  • Женщины в климаксе и менопаузе.
  • Ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Любители острых и пряных блюд, чая, кофе и алкоголя и т.д.

При первых появлениях симптомов - зуда, выделения крови и выпадения узелков из анального отверстия - постарайтесь достаточно быстро обратиться к врачу-проктологу медицинского центра "Созвездие" для проведения лечения геморроя.
Помните! Проктологические заболевания наносят ощутимый урон Вашему здоровью и качеству жизни. Чем дольше Вы откладываете визит к врачу, тем меньше вероятности вылечить заболевание простыми и легко переносимыми методами и тем выше риск лечь "под нож".

Никто не заставляет Вас терпеть дискомфорт, боль и страдания, причиняемые болезнью. Отбросьте стеснительность и чувство страха. Мы с Вами цивилизованные люди, и понимаем, что для врача, Вы - прежде всего больной, которому требуется квалифицированная медицинская помощь. Устранение причины заболевания гарантирует отсутствие рецидива!

Своевременное лечение геморроя позволяет добиться 100%-го излечения. Не стоит забывать, что, чем раньше Вы начнете лечение геморроя, тем проще, эффективнее и дешевле оно будет.

На сегодняшний момент в распоряжении врача-проктолога – обширный диапазон методов диагностики, позволяющих проводить масштабное исследование патологий толстой кишки, анального канала и промежности. Это ректальные инструментальные и не инструментальные методы обследования, рентгенологические обследования, бактериологические анализы, физиологические исследования и т.д.
Обследование пациентов проктологом начинается с выяснения жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра. Общий осмотр имеет очень важное значение для установления диагноза. С помощью визуального осмотра можно установить общее вздутие живота, определенных отделов, видимую на глаз перистальтику, наружные отверстия кишечных свищей, новообразования, выпячивающие переднюю брюшную стенку и т. п.
Путем перкуссии (простукивания) можно установить скопление жидкости в брюшной полости (кровь, асцит), наличие газа в ней при повреждении кишки, метеоризм, определить приблизительные границы вздутой петли кишки. Аускультация (выслушивание шумов) дает возможность услышать и оценить интенсивность перистальтики, обнаружить признаки кишечной непроходимости, прослушать громкую пульсацию аорты при параличе кишечника и многое другое.

Пальпация (прощупывание) живота
Один из самых ценных методов исследования для определения:

  • Напряжение мышц живота.
  • Определяют местоположение, размер, консистенцию и подвижность новообразования кишки, спастические сокращения кишечных петель, асцит и т. п.

После осмотра промежности и крестцово-копчиковой области приступают к пальцевому исследованию прямой кишки, аноскопии и ректороманоскопии. Во время осмотра перианальной зоны проводится проверка анального рефлекса - сокращение наружного сфинктера заднего прохода при покалывании или штриховом раздражении кожи вокруг него.

Ректороманоскопия (ректоскопия)

Для прохождения ректороманоскопии вам нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем встать на кушетку на четвереньки. Если это по каким-то причинам затруднительно, не стесняйтесь сказать об этом, Вам обязательно помогут. Ректороманоскопия обычно выполняется в положении на четвереньках с упором на локти и колени (в коленно-локтевом положении). В задний проход вводят ректоскоп. Это металлический цилиндр, снабженный оптикой и системой подсветки, длина его 20- 35 см. Аппарат постепенно продвигают вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки, после удаления внешней оболочки (обтуратора) ректоскопа под контролем зрения его проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки.
Обычно само исследование занимает 10-15 минут, сопровождается определенным дискомфортом. При появлении болей ректоскопию можно провести под местной анестезией. При применении увеличивающей оптики можно рассмотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки. При ректороманоскопии может быть взят материал для гистологического исследования. После 40 лет ректоскопию рекомендуется проводить как минимум один раз в год для предупреждения развития злокачественных новообразований прямой кишки.
Проведение ректороманоскопии требует специальной подготовки: уточняйте у администраторов центра.

Лабораторная диагностика / Лабораторный анализ кала
Общий анализ кала устанавливает скрытую кровь, количество желчных пигментов, присутствие паразитов. Такой анализ выявляет воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие глистной инвазии, наличие и состав флоры в кишечнике, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, функции печени, поджелудочной железы и кишечника.
Анализ кала на скрытую кровь способен установить источник кровотечения в вышележащих отделах кишечника. Результат анализа кала на скрытую кровь помогает диагностировать варикозно-расширенные вены пищевода и желудка, пептическую язву, рак различных отделов желудочно-кишечного тракта, неспецифический язвенный колит, дизентерию, геморрагический синдром и другие состояния.

Диагностика раковых заболеваний толстого кишечника

Клинические проявления раковых заболеваний толстого кишечника развиваются медленно: больные могут жаловаться на боли в животе, расстройства кишечника, чередующиеся поносы и запоры, снижение массы тела, повышенную утомляемость. Могут отмечаться кровотечения из прямой кишки и ложные позывы на дефекацию.
При прогрессирующем заболевании может развиваться кишечная непроходимость, если же опухоль уже достигла значительных размеров, больные могут ощущать инородное тело в животе. Все эти симптомы сопровождаются отсутствием аппетита, снижением веса, обезвоживанием, постепенной потерей трудоспособности вплоть до полной ее утраты.
Раковые заболевания толстого кишечника диагностируются с помощью пальцевого исследования прямой кишки, ректоромано- и колоноскопии, исследования кала на скрытую кровь, в некоторых случаях – компьютерной томографии.
Очень высокоинформативным методом определения предрасположенности к раку служит анализ на раково-эмбриональный антиген, который является индикатором метастатических процессов развития опухоли в толстом кишечнике. СА 19,9 - онкомаркер злокачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наибольшая чувствительность его наблюдается при раке поджелудочной железы 82%, злокачественных опухолях печени и желчевыводящих путей (до 76%).При раке желудка и толстого кишечника содержание онкомаркера значительно повышается. Умеренное увеличение данного онкомаркера возможно при таких воспалительных заболеваниях, как острый панкреатит и холецистит.

В Медицинском Центре «Созвездие» применяются малоинвазивные методы лечения в проктологии:

Склерозирование внутренних геморроидальных узлов
В полость узла вводится препарат, вызывающий «склеивание» стенок расширенных венозных сосудов, в результате чего происходит склероз и уменьшение в размерах геморроидальных узлов.
Преимущества метода:
Процедура склерозирования проста, имеет невысокую стоимость и может проводиться амбулаторно. Для выполнения склерозирования геморроидальных узлов не требуется анестезии. Действие наступает быстрое и продолжается достаточно долгосрочно. Примерно через неделю после выполнения процедуры склерозированный геморроидальный узел отторгается и выходит во время дефекации, после чего рецидива не бывает как минимум 12 месяцев, о чём свидетельствуют и отзывы пациентов, которым производилась склеротерапия.
Она не противопоказана людям старшего возраста и даже является предпочтительным методом лечения у них, если размеры геморроидальных узлов небольшие.
Кроме того, данная методика позволяет избавиться за один раз от нескольких геморроидальных узлов. Обычно за одну процедуру подвергают склерозированию до трёх узлов.

Латексное легирование внутренних геморроидальных узлов.
Заключается в установке латексного кольца на основание геморроидального узла, после чего «выключенный» из кровообращения геморроидальный узел по истечении 5-10 дней отмирает и отторгается вместе с лигатурой, выходя наружу при дефекации.
Преимущества метода:
Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.

Радиоволновой метод.


ВНИМАНИЕ! Показания и возможность проведения тех или иных видов лечения определяет врач-проктолог при осмотре с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Самодиагностика и самолечение проктологических заболеваний опасна. Это может привести к непоправимым последствиям. Симптомы диагностированного вами геморроя могут оказаться симптомами самых разных заболеваний прямой кишки - от распространенных и безобидных до онкологических.

Правильный и точный диагноз, необходимое именно Вам лечение сможет установить только врач-проктолог. Обратитесь к специалисту Медицинского Центра "Созвездие" и мы будем рады Вам помочь!

В Медицинском центре "Созвездие" прием ведут:

Булдаков Дмитрий Иванович

Булдаков Дмитрий Иванович - врач хирург, онколог, проктолог (колопроктолог). Специалист г.Н.Новгород. категория высшая, стаж 22 года.
Консервативное и оперативное лечение. Малоинвазивные методы лечения наружного и внутреннего геморроя: склерозирование внутренних геморроидальных узлов, латексное легирование внутренних геморроидальных узлов ( установка латексного кольца), радиоволновое удаление кондилом, полипов. Аноскопия, ректороманоскопия (диагностические исследования). Отбор на лапароскопические операции (желчекаменная болезнь, грыжи, операции на желудке, толстом кишечнике, печени, селезенке, онкология, оперативное лечение ожирения и др.
2001г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Лечебное дело).
2002г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Хирургия).
2009г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Колопроктология).
2013г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Колопроктология).
2013г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Онкология).
2016г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Хирургия).
2018г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Колопроктология).
2018г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Онкология).

Плотников Александр Флегонтович

Плотников Александр Флегонтович - врач хирург, проктолог, онколог. г.Н.Новгород. Категория высшая. Стаж работы 27 лет. Отбор на лапароскопические операции (желчекаменная болезнь, грыжи, операции на желудке, толстом кишечнике, печени, селезенки, онкология, оперативное лечение ожирения и др.)
1996г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Лечебное дело).
1988г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Хирургия).
2010г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Ультразвуковая диагностика).
2012г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Колопроктология).
2013г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Хирургия).
2013г. - Приволжский исследовательский медицинский университет (Онкология).
2000г. - «Эндоскопическая хирургия».
2007г. - «Ангиография и интервенционная радиология».
2014г. - «Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений».
Действующий сертификат по Колопроктология Аккредитация 28.12.2021 – до 28.12.2026г.
Действующий сертификат по Хирургия Аккредитация 22.11.2022 – до 22.11.2027г.

© 2020 Sozvezdiemed.ru | Любое использование материалов, находящихся на сайте, запрещено.